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老年人急性腎小球腎炎治療?

2019-12-07 閱讀量:2685次
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老年人得急性腎小球腎炎如何治療?眾所周知,急性腎小球腎炎是急性腎炎的全稱,常是因溶血性鏈球菌感染所致,但老年人得急性腎小球腎炎的卻區(qū)別于兒童甚至是成人患者,而顯示出如下特點,該如何治療?

1、起病隱襲,缺乏明顯的前驅(qū)感染史。大部分患者起病隱襲,常缺乏明顯的前驅(qū)感染史,而以明顯水腫及氮質(zhì)血癥就診。這是老年人急性腎小球腎炎的特點之一,眾所周知,急性腎小球腎炎是兒童的常見病,均在發(fā)病前1~3周有明顯的β—溶血性鏈球菌感染史,比如說扁桃體炎、丹毒、猩紅熱等等。

2、病理特點。病理上,腎小球為增值性和滲出性改變,有新月體形成的腎小球占20%~40%,腎小管中有大量嗜中性多形核白細胞。

3、伴高血壓和氮質(zhì)血癥多見。研究發(fā)現(xiàn),氮質(zhì)血癥的貧血的才出現(xiàn)率較青少年組明顯增高,這也是老年人急性腎小球腎炎的特點中一個顯著的特點。

4、心力衰竭多見。這是老年人急性腎小球腎炎的顯著特點,眾所周知,急性腎小球腎炎的并發(fā)癥有三大,一是高血壓腦病,二是心力衰竭,三是急性腎衰竭。

5、多數(shù)有無尿或少尿特征。在老年人急性腎小球腎炎的癥狀表現(xiàn)中,大約有50%的患者有無尿或長期少尿的特征,而兒童或成人發(fā)生急性腎小球,雖然會有尿量減少情況,但只有少部分會出現(xiàn)少尿甚至是無尿,提示大家按照這一特點應(yīng)嚴格限制老年患者的飲水量。

6、腎病綜合癥。約20%的患者會出現(xiàn)腎病綜合癥,其發(fā)生率明顯高于成人及兒童患者

在發(fā)病初期,要讓患者進行完全的臥床休息,給予低鹽飲食;對于上呼吸道感染或皮膚感染的患者,應(yīng)該選用抗生素藥物治療,常用藥有青霉素、頭孢菌素等;對于水腫顯著或伴有高血壓的患者,可給予呋塞米口服或靜脈注射;而對于通過休息,控制水、鈉攝入及利尿治療后,血壓仍控制不理想,且患者無高血鉀及血尿,這時可以使用降壓藥物,如卡托普利等;對于出現(xiàn)急性心力衰竭的患者,可靜脈注射呋塞米以快速利尿,必要時也可用硝普鈉等。但是需要注意,用藥時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,切不可自己用藥。

老年人急性腎小球腎炎也是非常危險的,如若不能了解老年人得急性腎小球腎炎有何特點,將可能因為自身松懈從而帶來生命危險,上述一些治療方法,希望對您有所幫助,祝早日康復(fù)。


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