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腎功能不全會(huì)有那些表現(xiàn)?可以分為幾期?

2019-11-29 閱讀量:2131次
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在腎功能不全的早期,臨床上僅有原發(fā)疾病的癥狀,可累及全身各個(gè)臟器和組織,并出現(xiàn)相應(yīng)癥狀:

一、胃腸道表現(xiàn) 是尿毒癥中最早和最常出現(xiàn)的癥狀。初期以厭食、腹部不適為主訴,以后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜潰爛,甚至有消化道大出血等。

二、精神、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn) 精神萎靡、疲乏、頭暈、頭痛、記憶力減退、失眠,可有四肢發(fā)麻、手足灼痛和皮膚癢感,甚至下肢癢痛難忍,須經(jīng)常移動(dòng)、不能休止等,晚期可出現(xiàn)嗜睡、煩躁、譫語(yǔ)、肌肉顫動(dòng)甚至抽搐、驚厥、昏迷。

三、心血管系統(tǒng)表現(xiàn) 常有血壓升高,長(zhǎng)期的高血壓會(huì)使左心室肥厚擴(kuò)大、心肌損害、心力衰竭,潴留的毒性物質(zhì)會(huì)引起心肌損害,發(fā)生尿毒癥性心包炎。

四、造血系統(tǒng)表現(xiàn) 貧血是尿毒癥病人必有的癥狀。除貧血外尚有容易出血,如皮下瘀斑、鼻衄、牙齦出血、黑便等。

五、呼吸系統(tǒng)表現(xiàn) 酸中毒時(shí)呼吸深而長(zhǎng)。代謝產(chǎn)物的潴留可引起尿毒癥性支氣管炎、肺炎、胸膜炎,并有相應(yīng)的臨床癥狀和體征。

六、皮膚表現(xiàn) 皮膚失去光澤,干燥、脫屑。 七、代謝性酸中毒 八、脫水或水腫。九、電解質(zhì)平衡紊亂 (1)低鈉血癥和鈉潴留 (2)低鈣血癥和高磷血癥

七、代謝紊亂 患者多有明顯的低蛋白血癥和消瘦,此外尿毒癥病人常有高脂血癥。

腎功能不全(renal insufficiency)是由多種原因引起的,腎小球嚴(yán)重破壞,使身體在排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)、酸堿平衡等方面出現(xiàn)紊亂的臨床綜合癥后群。分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全。預(yù)后嚴(yán)重,是威脅生命的主要病癥之一。

腎功能不全可分為以下四期:

第一期

腎功能儲(chǔ)備代償期。因?yàn)槟I臟儲(chǔ)備代償能力很大,因此臨床上腎功能雖有所減退,但其排泄代謝產(chǎn)物及調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡能力仍可滿足正常需要,臨床上并不出現(xiàn)癥狀,腎功能化驗(yàn)也在正常范圍或偶有稍高現(xiàn)象。

第二期

腎功能不全期。腎小球已有較多損害,60%-75%,腎臟排泄代謝廢物時(shí)已有一定障礙,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出現(xiàn)貧血,疲乏無(wú)力,體重減輕,精神不易集中等。但常被忽視,若有失水、感染、出血等情形,則很快出現(xiàn)明顯癥狀。

第三期

腎功能衰竭期。腎臟功能已損害相當(dāng)嚴(yán)重,75%-95%,不能維持身體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,患者易疲勞,乏力,注意力不能集中等癥狀加劇,貧血明顯,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明顯,并常有酸中毒。此期又稱氮質(zhì)血癥期。

第四期

尿毒癥期或腎功能不全終末期。此期腎小球損害已超過(guò)95%,有嚴(yán)重臨床癥狀,如劇烈惡心、嘔吐,尿少,浮腫,惡性高血壓,重度貧血,皮膚瘙癢,口有尿臊味等。

看完上述的知識(shí)后,大家了解到了腎功能不全的有哪些了,該病對(duì)于患者的腎臟健康極為不利,且會(huì)波及到患者的正常生活,帶給患者特別多的困擾,各位朋友必須要全面了解上述中的知識(shí),認(rèn)真了解以上的知識(shí),盡早治療才能減輕患者的病情。


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2019-11-29

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