導(dǎo)致尿素氮偏高的原因
尿素氮高原因之一是攝入的蛋白質(zhì)過(guò)多。對(duì)于腎病患者來(lái)說(shuō),血尿素氮高有兩種情況,最常見(jiàn)的是腎功能不全,包括急性腎功能不全和慢性腎功能不全,主要是腎功能損傷,尿素氮不能較好地從尿中排出;其次有少部分急性腎炎、腎病綜合征患者也可出現(xiàn)一過(guò)性的血尿素氮升高的情況,主要見(jiàn)于高度水腫,因少尿使血中的尿素氮不能隨尿排出,長(zhǎng)期蓄積于血液中導(dǎo)致尿素氮高。
那么到底是是什么導(dǎo)致尿素氮偏高的呢?
首先,各種腎實(shí)質(zhì)性病變,如腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎、急慢性腎功能衰竭、腎內(nèi)占位性和破壞性病變均可使尿血素氮升高。多腎外因素也可引起尿血素氮增高,如能排除腎外因素,BUN21.4mmol/L(60mg/d1)即為尿毒癥診斷指標(biāo)之一。 尿素氮正常值為2.5~~5.16MMOl/L(7-15毫克/分升),較易受飲食、腎血流量的影響,如有蛋白質(zhì)分解因素—感染,腸道出血、甲亢等可使尿素氮增高。
其次,腎下球?yàn)V過(guò)率下降至正常的1/2~~1/3時(shí),尿素氮逐漸增高,通常尿血素氮與血肌酐的比值是10.1,比值生高的原因有胃腸道出血,溶血,心功能不全和組織分解增強(qiáng)(燒傷、高熱、腎上腺皮質(zhì)激素治療等),多為腎前因素引起,比值降低見(jiàn)于蛋白質(zhì)攝入過(guò)少,嚴(yán)重肝腎衰竭等。
當(dāng)出現(xiàn)血尿素氮升高時(shí),要綜合各項(xiàng)指標(biāo)(如血肌酐等),綜合的進(jìn)行診斷,積極地配合醫(yī)生治療,妥善安排飲食和保持良好的心情。