患有膜性腎病應(yīng)該怎樣治療
對(duì)于患有膜性腎病的患者,不管程度輕重應(yīng)密切動(dòng)態(tài)隨訪,并給予一般對(duì)癥處理,必要時(shí)給予藥物治療。那么針對(duì)如何治療下面給大家介紹一下。
1、利尿藥:根據(jù)病情選擇性適度使用各種利尿藥。
2、降脂藥:高血脂可以促使腎小球硬化,增加心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。他汀類藥物通過減少內(nèi)源性膽固醇合成,有效降低膽固醇。
3、抗凝藥:本病存在高凝狀態(tài),這與腎病綜合征凝血、纖溶因子的變化、血液濃縮等多因素有關(guān)。對(duì)這些病人宜預(yù)防性應(yīng)用抗凝藥物。
4、降低蛋白尿:除低蛋白飲食外,還可應(yīng)用藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥(如依那普利),研究表明血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥對(duì)于治療蛋白尿、糾正脂質(zhì)代謝紊亂等方面均有效。
7、免疫抑制劑:如環(huán)孢素主要通過提高基膜孔徑選擇性和電荷選擇性,降低分流濾過,減少蛋白尿。
8、免疫球蛋白: 免疫球蛋白刺激單核細(xì)胞產(chǎn)生白介素-1受體拮抗藥,抑制自身抗體生成,減少IL-1、γ-干擾素等細(xì)胞因子合成,降低白細(xì)胞黏附分子表達(dá)等。
9、糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物:對(duì)于原發(fā)性膜性腎病患者不宜單用糖皮質(zhì)激素治療。糖皮質(zhì)激素可同時(shí)加用環(huán)磷酰胺或硫唑嘌呤,此法可以延緩腎功能惡化的進(jìn)展,然而一些病人無法耐受,其中斷治療的原因是藥物的副作用。
腎病雖然發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,但是卻是可以治療的病,不要自己先嚇自己。把心態(tài)放平和,正確面對(duì)腎病,保持非高蛋白和低鹽飲食,來減輕腎臟負(fù)擔(dān),在飲食方面需要限制鈉鹽攝入,限制蛋白質(zhì)攝入。其治療主要是用腎上腺皮質(zhì)激素及環(huán)磷酰胺。