水腫為組織間隙過量積液的一種病理現(xiàn)象，臨床尤以下肢水腫最為常見。糖尿病人出現(xiàn)下肢浮腫，除了少數(shù)原因外，大多與糖尿病的各種慢性并發(fā)癥有關(guān)，是許多慢性并發(fā)癥的征兆。那么糖尿病腎病水腫原因是什么呢?下面就讓我們一起來(lái)了解一下吧。

1、糖尿病并發(fā)腎功能不全

糖尿病腎病是導(dǎo)致糖尿病人下肢水腫的最常見原因。糖尿病患者出現(xiàn)腎臟損害時(shí)，由于尿蛋白大量漏出、小球?yàn)V過率下降以及嚴(yán)重低蛋白血癥而引起雙下肢、眼瞼及顏面浮腫，嚴(yán)重者可出現(xiàn)全身性浮腫?；颊吣虺Ｒ?guī)檢查可見蛋白與管型，腎功能指標(biāo)(如肌酐、尿素氮)升高可資鑒別。

2、糖尿病并發(fā)心臟病

糖尿病很容易并發(fā)冠心病、心肌病等心血管疾病，病情嚴(yán)重者可因心功能不全(尤其是右心功能不全)引起體循環(huán)淤血及水鈉潴留，導(dǎo)致頸靜脈怒張、肝脾腫大及雙下肢對(duì)稱性水腫。這種病人往往同時(shí)伴有心慌、胸悶、氣促等心血管癥狀及心電圖缺血性改變，可資鑒別。

3、糖尿病合并周圍神經(jīng)病變

糖尿病神經(jīng)性水腫多見于雙下肢，與體位、活動(dòng)有關(guān)。這是由于植物神經(jīng)(主要是交感神經(jīng))受損，引起末梢血管擴(kuò)張充血，雙下肢靜脈淤血而水腫;此外，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙引起局部毛細(xì)血管滲透性增加，也會(huì)導(dǎo)致下肢浮腫。糖尿病神經(jīng)病變引起的水腫，大多伴有肢端麻木、疼痛、襪套樣感覺減退等癥狀。

總之，糖尿病水腫的原因是多方面的，要結(jié)合病人的具體情況，具體分析，以期查清原因，并給予針對(duì)性的治療。